Гипертония и беременность
От риска развития гипертонии, увы, не застрахован никто. В том числе, женщины в период беременности. Возможно ли лечить гипертонию в таком положении? Какие обследования проходить?
⠀
Существует 2 вида АГ (артериальной гипертензии): хроническая АГ (проблема развилась ДО наступления беременности и останется с вами после родов).
гестационная АГ (спровоцирована самой беременностью). В этом случае гипертония проявляет себя после 20 недели и исчезает в течение 42 дней после родов.
⠀
Решение о начале лечения гипертонии во время беременности принимается только совместно с лечащим врачом, в том случае если давление у будущей мамы поднимается выше 140/90.
⠀
Беременным женщинам необходимо обращаться к кардиологу и ни в коем случае не снижать высокое давление по принципу «возьму таблетку от давления у бабушки, мамы, соседки». Такая самодеятельность чревата развитием патологий у будущего малыша.
⠀
Кардиолог должен соблюдать тонкую грань и действовать, как умелый жонглёр: не допускать скачков давления но и не снижать его излишне, т.к. низкие цифры давления уменьшают кровоток в плаценте. Оба состояния крайне опасны и для матери и для плода.
⠀
Для беременных существует СВОЯ группа препаратов по снижению давления. Их разрешено принимать с 1 триместра беременности или планировать ее наступление во время приёма таких лекарств.
⠀
Для снижения давления у беременных официально разрешён препарат 1 линии — Метилдопа, а так же Нефидипин (замедленного высвобождения).
⠀
Какие препараты НЕЛЬЗЯ принимать беременным для лечения АГ?
⠀ диуретики (мочегонные)
ингибиторы АПФ (эналаприл и т.д.)
БРА – сартаны (лозартан, валсартан и т.д.)
⠀
Но ещё раз обращаю внимание, что принимать любые препараты беременным женщинам можно только по согласованию с врачом!
⠀
В том случае, если у женщины в обычной жизни системно держится давление на верхней границе нормы 130/139 на 85/88, при планировании беременности ей необходимо заранее обследоваться у кардиолога, пройти скрининг и выявить слабые места в организме, которые могут пострадать от последствий АГ.
⠀
Какие обследования нужно пройти женщинам, планирующим беременность на фоне АГ?
⠀
Продолжение в слайдах

Врач аритмолог, кардиолог, терапевт, кмн
Трошенькина Ольга Владимировна