Гипертония и беременность

От риска развития гипертонии, увы, не застрахован никто. В том числе, женщины в период беременности. Возможно ли лечить гипертонию в таком положении? Какие обследования проходить?

Существует 2 вида АГ (артериальной гипертензии): ❗️хроническая АГ (проблема развилась ДО наступления беременности и останется с вами после родов).
❗️гестационная АГ (спровоцирована самой беременностью). В этом случае гипертония проявляет себя после 20 недели и исчезает в течение 42 дней после родов.

Решение о начале лечения гипертонии во время беременности принимается только совместно с лечащим врачом, в том случае если давление у будущей мамы поднимается выше 140/90.

Беременным женщинам необходимо обращаться к кардиологу и ни в коем случае не снижать высокое давление по принципу «возьму таблетку от давления у бабушки, мамы, соседки». Такая самодеятельность чревата развитием патологий у будущего малыша.

Кардиолог должен соблюдать тонкую грань и действовать, как умелый жонглёр: не допускать скачков давления но и не снижать его излишне, т.к. низкие цифры давления уменьшают кровоток в плаценте. Оба состояния крайне опасны и для матери и для плода.

Для беременных существует СВОЯ группа препаратов по снижению давления. Их разрешено принимать с 1 триместра беременности или планировать ее наступление во время приёма таких лекарств.

Для снижения давления у беременных официально разрешён препарат 1 линии — Метилдопа, а так же Нефидипин (замедленного высвобождения).

Какие препараты НЕЛЬЗЯ принимать беременным для лечения АГ?

❌ диуретики (мочегонные)
❌ ингибиторы АПФ (эналаприл и т.д.)
❌ БРА – сартаны (лозартан, валсартан и т.д.)

Но ещё раз обращаю внимание, что принимать любые препараты беременным женщинам можно только по согласованию с врачом!

В том случае, если у женщины в обычной жизни системно держится давление на верхней границе нормы 130/139 на 85/88, при планировании беременности ей необходимо заранее обследоваться у кардиолога, пройти скрининг и выявить слабые места в организме, которые могут пострадать от последствий АГ.

Какие обследования нужно пройти женщинам, планирующим беременность на фоне АГ?

Продолжение в слайдах 👉👉

Врач аритмолог, кардиолог, терапевт, кмн

Трошенькина Ольга Владимировна