Как устроено сердце и как оно работает

Коротко: сердце - мышечный насос размером с кулак и весом чуть больше 200 граммов. Оно бьётся больше 100 тысяч раз в сутки и перекачивает свыше 760 литров крови. Внутри четыре камеры: два предсердия собирают кровь, два желудочка выталкивают её в сосуды. Между камерами - клапаны, которые пускают кровь только в одну сторону. Ритм задаёт собственная электрическая система сердца, а питается сама сердечная мышца через коронарные артерии - те самые, закупорка которых вызывает инфаркт.

Автор: Трошенькина Ольга Владимировна - кардиолог, аритмолог, кандидат медицинских наук, доцент, член Российского кардиологического общества и Европейского общества кардиологов (ESC). Обновлено: август 2026. Плановый пересмотр: август 2027. Чтение: 6 минут.

Содержание:
Где находится и сколько весит · Четыре камеры и клапаны · Два круга кровообращения · Кто задаёт ритм · Чем питается само сердце · Цифры, которые полезно знать о себе · Что и как ломается · Частые вопросы

Где находится и сколько весит

Сердце располагается в грудной клетке за грудиной, между правым и левым лёгкими, слегка смещённое влево. Его вес - чуть более 200 граммов, а по размеру оно примерно как сжатый кулак своего хозяина. Работает круглосуточно: больше 100 тысяч сокращений в сутки и свыше 760 литров перекачанной крови.

Четыре камеры и клапаны

Сердце работает как природный насос. Оно разделено на четыре камеры, между которыми стоят клапаны.

• Два предсердия - верхние камеры. Они собирают кровь и проталкивают её в желудочки.
• Два желудочка - нижние камеры. Они выталкивают кровь из сердца в артерии; левый желудочек самый мощный, именно он гонит кровь по всему телу.
• Клапаны - створки, которые открываются в одну сторону и закрываются, не давая крови течь обратно. Их работу и слышит врач через фонендоскоп: тоны сердца - это звук захлопывающихся клапанов.

Когда клапан сужен или закрывается неплотно, говорят о пороке сердца - об этом отдельная статья.

Два круга кровообращения

Сердце прокачивает кровь через сеть эластичных трубок - сосудов. Путь крови делится на два круга, и оба замыкаются на сердце.

Малый круг - короткий путь к лёгким: правая половина сердца отправляет туда кровь, бедную кислородом, а обратно приходит насыщенная. Большой круг - путь ко всему телу: левый желудочек выталкивает кровь в аорту, она разносится к мозгу, почкам, мышцам, отдаёт кислород и возвращается по венам обратно в правое предсердие.

Кто задаёт ритм

У сердца есть собственная электрическая система - оно не ждёт команды из мозга. Импульс рождается в синусовом узле, расположенном в правом предсердии, проходит по проводящим путям и заставляет камеры сокращаться в правильном порядке: сначала предсердия, затем желудочки.

Когда в этой системе сбой, возникает аритмия: сердце бьётся слишком часто, слишком редко или неровно. Этим занимается аритмолог, а самая частая из таких поломок - фибрилляция предсердий.

Чем питается само сердце

Через сердце проходит вся кровь организма, но себе оно берёт её не изнутри камер: сердечная мышца питается через собственные сосуды - коронарные артерии, которые обвивают его снаружи. Если такая артерия сужается бляшкой, мышце не хватает кислорода при нагрузке - это ишемическая болезнь сердца. Если артерия закрывается полностью, участок мышцы гибнет - это инфаркт миокарда.

Цифры, которые полезно знать о себе

Что и как ломается

• Сосуды сердца - атеросклероз, стенокардия, инфаркт;
• Ритм - тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий;
• Клапаны - сужение или недостаточность, врождённые и приобретённые пороки;
• Мышца - гипертрофия при высоком давлении, кардиомиопатии, сердечная недостаточность;
• Оболочки сердца - воспаления после инфекций.

Большинство этих поломок долго не болят. Именно поэтому у сердца есть простые «датчики»: давление, пульс, переносимость нагрузки. Изменились - есть повод показаться врачу, даже если ничего не беспокоит.

Частые вопросы